Boule a modřiny patří k dětství, ke sportu a někdy i k běžnému každodennímu provozu. Co když se ale objeví třeba na hlavě miminka po pádu z přebalovacího pultu?
U každého úrazu hlavy nás zajímají dvě otázky:
- Jak se člověk po úrazu chová? Zajímá nás, jestli je při vědomí, hýbe se, pamatuje si na úraz, krvácí atd.
- Jaký byl mechanismus úrazu? Pokud došlo k úrazu při větší energii (např. při pádu z velké výšky, z kola, při skoku na trampolíně atd.), hrozí nejen úraz hlavy, ale i úraz krční nebo celé páteře.
Neznáte-li na otázky odpověď nebo se na ně kvůli specifickému mechanismu úrazu nedá odpovědět, posuďte úraz podle příznaků.
Asi každý z nás už někdy zakopl a spadl na zem. Při takové příležitosti padáte ze své vlastní výšky a pokud se během pádu o nic nebouchnete, nehrozí vám větší riziko. Při pádu ze žebříku nebo po skákání na posteli ale už dostává zabrat i páteř. Proto raději volejte 155.
Varovné příznaky po úrazu hlavy
Obecně platí, že v případě úrazů hlavy jsou ty nejtěžší následky okem neviditelné. Vnitřní krvácení, otok mozku nebo další závažné stavy ale můžeme rozpoznat podle varovných příznaků:
- Porucha vědomí – i kdyby byl dotyčný po úrazu hlavy jen chvilku v bezvědomí, okamžitě volejte 155. Varovným příznakem je i náhlá ospalost a problematické buzení.
- Opakované zvracení, nevolnost – pocity na zvracení či přímo zvracení po pádu na hlavu mohou být příznakem otřesu mozku (viz dále).
- Nestejná velikost zorniček – varovným příznakem je i rozdvojené či rozmazané vidění a potíže s přečtením textu nebo popsáním obrázku.
- Zmatenost, ztráta paměti, změna chování – zeptejte se dotyčného, zda si pamatuje, co se mu stalo a jak se jmenuje. Varovným příznakem je podrážděnost i apatie. U menších dětí sledujte, zda se po úrazu chovají jako obvykle.
- Křeče, potíže s chůzí, koordinací, řečí nebo zrakem – vyzkoušejte, zda dotyčný po úrazu zvládne chodit rovně.
- Úraz hlavy spojený s velkou výškou nebo energií – i kdyby například cyklista po nárazu do stromu nebo dítě po pádu z trampolíny vyskočili čile jako rybičky, kvůli závažnému mechanismu úrazu by je měl raději prohlédnout lékař.
V těchto případech okamžitě volejte 155 nebo v terénu použijte aplikaci Záchranka. Při pádu miminka z přebalovacího pultu doporučujeme návštěvu lékaře vždy.
Jak je to s modřinami a krvácením?
Hlava je velmi dobře prokrvená, i malé rány proto výrazně krvácí a modřiny vznikají velmi rychle. Takové krvácení ale často vypadá hůře, než ve skutečnosti je. Masivní vnější krvácení na hlavě není pravděpodobné, otevřeným ranám a boulím na hlavě se proto věnujte až po posouzení celkového stavu.
Při úrazech hlavy nikdy nepodceňujte:
- krev nebo jakýkoli jiný výtok z nosu nebo uší
- vyklenutou fontanelu u kojenců – lebka děťátka není až do zhruba dvou let pevně srostlá. Mezi lebečními kostmi je několik měkkých švů, takzvaných fontanel. Pokud je po úrazu hlavy fontanela vyklenutá, může značit zvýšený tlak uvnitř lebky.
V těchto případech okamžitě volejte 155 nebo v terénu použijte aplikaci Záchranka.
Odřeniny, škrábance a další malé rány můžete vyčistit a zakrýt, jak jste zvyklí. Boule chlaďte a u pacienta dohlédněte na klidový režim a sledujte vývoj situace.
Jak poznat otřes mozku?
Když hlava rychle narazí na tvrdý povrch, mozek se může pohnout a “narazit“ do stěny lebky. Příznaky poranění mozku se mohou objevit kdykoli v následujících 48 hodinách, člověka po úrazu hlavy je proto nutné bedlivě sledovat.
Může se objevit krátká ztráta vědomí, vnímání, poruchy zraku, řeči, koordinace či rovnováhy. U dítěte pozorujeme, zda se chová jinak než obvykle. Pokud obvykle chvíli neposedí a najednou pospává a nezapojuje se do hry, je čas vyhledat lékaře. Bez lékařského vyšetření a použití zobrazovacích metod (např. CT) není možné určit, zda se jedná o otřes, vnitřní krvácení či jiné poranění mozku.
Pokud si projevy člověka po úrazu hlavy nejste jistí, pro jistotu vytočte 155. Zkušení operátoři a operátorky vám poradí, co dál.
Shrnutí: první pomoc při úrazech hlavy
Jako vždy je na prvním místě zajištění vlastní bezpečnosti. Jakmile se ujistíte, že je pro vás bezpečné pomáhat, postupujte následovně:
- Zkontrolujte vědomí a dýchání pacienta.
- Při bezvědomí a/nebo dalších varovných příznacích volejte okamžitě 155.
- U menších úrazů hlavy pacienta sledujte alespoň 24-48 hodin, jeho stav se může kdykoli změnit.
Bezpříznakový pacient by měl po úrazu hlavy odpočívat a je v pořádku, pokud usne. Je ale vhodné ho co 2 hodiny vzbudit do plného vědomí a zkontrolovat, zda se neobjevil některý z varovných příznaků.
Vyzkoušejte si ošetření úrazu hlavy i volání sanitky
Pořádáme živé i online kurzy první pomoci pro firmy i pro veřejnost. Jednoduše, prakticky a prožitkem. Speciální pozornost věnujeme zvládání emocí při poskytování první pomoci. Až 75 % úrazů nehod se totiž stává v okruhu rodiny a známých.
Naučte se první pomoc a chraňte zdraví svých nejbližších.